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云南癫痫医院治疗—孩子康复,家人展笑颜

来源:昆明国防医院  时间:2013-01-03 在线咨询

  共享天伦之乐,稍有遗憾


  小圆是一个活泼好动的孩子,给父母制造了无数的欢笑,一家人其乐融融,爸爸妈妈无论在外面工作是多么的辛苦,回家看到宝贝女儿的笑脸,烦恼也早就抛到了九霄云外。但是自从小圆四岁多时,家人的心头都笼罩了阴影,小圆经常口吐白沫、翻白眼、全身抽搐,如何治疗成了困扰小圆爸爸妈妈的难题,2009年小圆爸爸在报纸上看到中国云南癫痫病防治中心的信息,进入我院接受治疗,目前病情稳定,一直均无发作。


  病史摘要:


  患儿男性,5岁,首次就诊时3岁9个月,因“口吐白沫、翻白眼、全身抽搐、头疼恶心、意识完全丧失,5分钟后恢复正常,严重时持续15分钟到半小时”来院就诊。患者2006年11月出生,6月龄时,家人发现其偶有“点头”发作,但不频繁,未予注意。患儿1岁时,“点头”增多,1天数次,且患儿不会爬,坐不稳,不会说单个“单词”,曾到当地医院就诊,初步考虑“癫痫”,开始服用药物,效果不佳。每日仍数次点头。1岁时,患儿开始出现:突发低头,双上肢强烈伸直,发作短暂、快速消失,成串出现,每日10余次,仍是继续药物治疗,效果仍是不佳。2008年患儿病情严重,出现来院就诊时的病症,继续采用药物治疗,仍是不见效果。2009年九月进入我院接受治疗。


  患儿病史:



  无外伤、发热惊厥史,足月顺产,无产后窒息史,具有家族癫痫遗传病史。入院神经系统检查,患儿神情,反应差,不配合,多动。仅会叫“爸爸,妈妈”。血常规、肝肾功能正常。头颅MRI无明确异常(下图)。




  2007年5月20日外院EEG报告:变异型高幅节律紊乱。2008年6月29日:广泛2-3Hz棘慢波发放。2009年9月9日,我院VEEG提示:安静闭目状态下脑电图前头部有大量的中高幅的θ活动,双侧基本对称,睁闭眼未完成。清醒期可见大量的极高波幅的2-3Hz棘慢波/多棘慢波在各导独立或弥漫性同步或不同步出现。睡眠期:睡眠周期存在,睡眠期可见放电增多,频见爆发全面性棘慢/多棘慢波和多棘波短至长程出现。发作期:患儿有多次双手抬起伴快速点头动作,双上肢外展上举,发作持续7-8秒,相应脑电图表现为全面性的中福棘波样快节律。睡眠中患儿亦有双手抬起僵硬约3-4秒,相应脑电图与上述相似,但棘波波幅可呈募增节律。呈典型强直发作。结论:异常脑电图。背景脑电不正常,慢活动增加。大量极高波幅的2-3Hz棘慢波/多棘慢波多灶性放电及全面性放电。睡眠放电增加,呈长程爆发。监测到强直发作的临床及脑电改变。符合Lennox-gastaut 综合征。(见下图)


  病史回顾:


  1. 男性幼儿,具有家族遗传史,6月龄开始“点头”发作,1岁时发作增多。外院EEG:变异型高幅节律紊乱。


  2. 1岁时出现:突发低头,双上肢强烈伸直,持续时间短,每日10余次。


  3. 2岁时出现:口吐白沫、翻白眼、全身抽搐、头疼恶心、意识完全丧失


  4. 多种发作形式:(1)痉挛发作,(2)强直发作,(3)局灶性发作,(4)失张力发作


  5. 抗癫痫药物治疗,疗效不佳。


  6. 精神运动发育迟滞。


  7. 脑电图背景为1.5-2.5Hz的慢的棘慢波节律,有强直发作的脑电图表现。


  7. 转入我院治疗


  本院首诊诊断:


  原发性癫痫病症 Lennox-Gastaut 综合征


  随访记录:




  1.2009年10月12日第1次随访,发病减少,由原来一个星期发病2-3次到一月2-3次,脑电图检查如下


  2.2009年11月27日随访,无头昏头疼,发作明显减少。


  3.2010年1月22日,电话回访,无发作。


  4.2010年4月7日 再次电话回访,无发作。


  最近随访时,患者均无发作,已实现“多效立体康复体系”的临床治愈。我院专家建议:这类遗传性癫痫癫痫发作后,必须选择正规的医院进行系统的治疗才能有助病情的康复,平时要特别注意生活习惯。


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